2012年4月16日月曜日

From Animal Issues


From Animal Issues

予防接種は打ちすぎか?
From Animal Issues, Volume 29, Number 3, Fall 1998
Are We Vaccinating Too Much?
By Elizabeth Colleran, D.V.M.
Translated by Yoshifumi Yamawaki

発症

1978年に、子犬と成犬が死に始めました。急に、嘔吐し下痢をしだしたのです。多くの場合、嘔吐も下痢にも血が混ざったものでした。子犬は、急速に脱水し死に至りました。誰も、何が原因でそれを引き起こすかすぐにわかりませんでしたが、その病気は大流行のし始めたのです。

原因の探索も開始されだしました。重病や死亡は犬の年齢に関係なくおこりました。しかしながら、6か月未満の子犬が最も大きな影響を受けました。発生は世界中で起こりました。イヌのパーボウイルス(CanineParvovirus)(CPV)と呼ばれるウィルスが感染源であると確認されました。

しかし、研究はウィルスが1978以前ではアメリカの内部では存在していないことを明らかにしました。しかしながらまだ、何百もの子犬が死んでいったのです。

調査に� �わった者は、Panleukopeniaと呼ばれる猫のウィルスとこのウィルスの間に類似点があることを見出しました。このウィルスによる猫への伝染を防いだワクチンは、さらにパルボウイルス(CPV)から子犬をも守ったのです。

子犬用の安全でより効果の高いワクチンの研究は始まりました。 1981年までに、パルボウイルス・ワクチンは安全でかつ効果が高いものであると思われました。

それは、子犬および成犬の定期的な防接種へ統合されました。犬血液サンプル中のウィルスの存在の現在の評価は、地域やその他の条件により20%から60%まで変わります。ある犬種は(特にロットワイラーおよびドーベルマン)はよりウィルスに弱く、これらの犬種と他の犬種とのMixのものは、予防接種を受けたにもかかわらず病気になったり、ウィルスの悪影響をより強く受けるようでした。

子犬の予防接種スケジュールは変わり、このワクチンは他のワクチンとパルボウイルスに対する複数の追加免疫を統合されたものになりました。この試みの成果として、ワクチンを接種された子犬の感染が減少し、死に至るケースはごくまれに� ��りました。明らかに、このワクチンは獣医予防医学での貴重な発見でした。

繊維肉腫

繊維肉腫に関しは、今の所、ワクチンの使用は必ずしも有益とは限りません。 1991年には、M.J.Hendrick博士がアメリカ獣医学協会(American Veterinary Medical Association (JAVMA))の刊行物のエディターに手紙で問い合わせしました。「注射をした場所の反応は、猫の中の繊維肉腫を引き起こすか」という事を。

Hendrick(病理学者)は、炎症性の反応および繊維肉腫(しばしば致命的になるタイプの組織癌)が猫の生検(バイオプシー)に増加している事に注目しました。 1987年から1991にかけて、彼女は、この癌が61%も増加し、それらの癌の大多数が猫に予防接種を接種した個所であったと発表しました。この時間枠は、猫の予防接種および予防接種政策の著しい変化に合致したのです。

狂犬病ワクチンはそういった不都合を回避する為、「筋肉注射」ではなく「皮下注射」に変更されました。 3年の間隔でワクチンをすれば良いように、ワクチンはさらにより強力になりました。さらに、多くの州はネコの狂犬病予防接種を義務化しました。ほぼ同じ時に、ネコの白血病ワクチンは「皮下注射」でできるように作られ、変更されました。


ペットが放棄される理由

皮下のワクチンは筋肉の中で与えられたものより100倍有効であるはずです。これらのワクチンは集中的に出荷されました。その初期の報道以来、予防接種をした個所での軟繊維癌の発生率とワクチン接種の因果関係の研究を続けています。他の研究は、身体上の同じ位置で与えられたワクチンの数につれて危険が増加することを示しました。しかしながら、これらの癌の発生率は、与えられた10,000のワクチン当たり約1つの腫瘍で、非常に低いままです。特定のワクチンやワクチン成分あるいはワ
クチン・メーカーがこれらの原因として特定されていません。

免疫の誘発

免疫を引き起こすワクチンは、健康な免疫反応の刺激により疾病への免疫を引き起こします。疾病を引き起こすウィルスは死ぬか又はそうでなければ変化させられます。(訳注:不活性化する)新バージョンは、ちょうど身体にとってはそのウィルスが古いもののよう見え、それらは多くの害を与えないのです。

免疫系はこの敵を目標とし、非常に精巧な武器を含んでいる免疫反応を装備します。その後、疾病を引き起こすウィルスに遭遇した時には、身体はその準備ができているのです。

強力な免疫反応は、ワクチンによって準備されていた武器を使い、それらと戦い撃退するのです。ワクチンへのローカルの反応は広く免疫のプロセスを始めると思われます。このローカルの炎症がまれな場合、それ自体を癌に変形すると思� �れます。研究は継続しており、多くの理論があります。

さらに、この作業は犬および猫の両方でワクチンと関節炎、糖尿病、自己免疫疾患および甲状腺問題のような他の慢性病の関係のより進んだ調査を促進しました。疫学者とウイルス学者を含む多くの獣医学調査者は、ワクチンの副作用(軽度なものから重度のものまで)は増加していると考えています。しかしながら、細かい点は変わるものの、ほとんどの獣医は、猫と犬の予防接種の標準プロトコルを主張しています。

8〜10週で通常始まる一連の子犬と子ネコのワクチンは、様々なウィルス・コンポーネントから構成されます。狂犬病は、約4か月で通常行われます。 1年後に、これらのワクチンは繰り返され、それ以降毎年予防接種として接種されるのです。予防接種の混合は、地域や、その地域でのウィルスの活性、地域および発生率によって異なります。パズルの第1のピースはどのウィルスがワクチンの中にいるか、そしてそれは何故かという事を知ることです。

犬のワクチンは7つものコンポーネントを含んでいるかもしれません。
ネコのワクチンはしばしば4、5あるいは6種を持っています。犬のワクチン手順には混合ワクチンに加えて、単独のパルボウイルスワクチン・ライム病、Bordatellaおよび狂犬病を含んでるかもしません。。ネコのスケジュールはクラミディア、猫白血病ウイルス、FIP、「白癬」および狂犬病を含んでいるかもしれません。狂犬病を単一の例外として、これらのワク チンのどれも常に示されるわけではありません。混合ワクチンには、必要のないウィルス・コンポーネントがあるかもしれません。

科学的ではない

もうひとつの予防接種物語は、最初の年の後の毎年の予防接種の使用には科学的な根拠がないということです。ワクチン・メーカーは、疾病の予防が時におきうる副作用より重要であると言うでしょう。

それらは、さらに免疫の特定のタイプの指標の使用が不適当であると声を大にして述べるでしょう。免疫のこの基準は「抗体滴定濃度」と呼ばれます。これは血中に存在するウィルスの抗体の形をした保護免疫量のテストです。

それは、ウィルスに攻撃された場合、身体がどう反応するかに関しての完全な情報をもたらすわけではありません。しかしながら、免疫レベルの部分的な兆候を知る事が出来ます。

完全な研究の場合は、注意深く保護された動物にワクチンを接種し、次に疾病を引き起こすウィルスの免疫性をテ� ��トします。長い時間をかけて多種多様な免疫反応の抗原投与, または予防接種の病原菌投与は免疫に関する絶対に確実な情報を得るのには必要と思われます。各ウィルスはよく別々にテストされなければなりませんでした。確かに、これらのテストは動物を愛している人々にとって、恐ろしい考えだとは思います。


3ヶ月の子犬は、どのくらいの水を必要としません

その後、人は、これらの同じテストが免疫の決定のための基準になるので、どのワクチンが人間の子供でテストされるか、また、予防接種間の間隔がどう決定されるかにその方法に関して論理的に調査します。人間の医学の抗体価を使用するという事に答えがありました。

さらに、何をいつ子供に予防注射をするべきかを決定する上で、免疫を管理すると知られている法則、疾病の発生率および専門家の判断を総合的に検討し決定されました。、例えば、都市部の子供のポリオ・ウィル
けた投与量に正比例すると結論を下すために抗体価を使用しました。他の研究は、11および13歳ではしか、おたふく風邪、および風疹の予防注射を受け た子供は保護価を持っていることを示します。
猫か犬の免疫系が人間のそれより劣っているという証拠はありません。

スウェーデンのジステンパー・ウィルスに関する研究では、4年以上ジステンパーの予防注射を受けていなかった95匹の犬の83%が、保護価を持っていました。最も一般的な3つの上気道のウィルスの予防注射を受けた猫の免疫研究の持続期間の研究では、その免疫は少なくとも3年続いた事を実証しました。力価と免疫の間の強い結合が多くの研究所によって立証されていたので、これらの研究では免疫の基準として抗体価を使用したのです。

重要な側面

ワクチン・メーカーの一人のスポークスマンが毎年の予防接種が有効に病気を予防しており、このよう(3年おき)に変更されてはならないと強調しました彼は、予防接種の周期の変化を要求した、獣医のコミュニティーに学術的、理論的な見解の助言を求めました。

彼は、さらに免疫研究の持続が高価である事をリーダに気づかせました。この予防接種のコストは「ペットを所有する人々によって負担されれるでしょう」と彼は言ったのです。

最終的に、彼は開業医に動物医薬品会社が「開業を成功させるには不可欠な製品の提供をする鍵」だったことを注意しました。

これらの発言は、毎年行う予防接種論争の重要な様相を解明します。:
それはお金!!

1996年の時点で、獣医の個人開業医の収入の最も大きな割合� ��ワクチンの利益でした。最近の調査ではワクチンからの収入の割合が落ちていることをは示しましたが、それはまだ約13%です。

ワクチンメーカーは大量に彼らのワクチンを出荷し、この収入の流れに依存しています。多くの「料金が安く、大量の患畜を扱う」クリニックは、この所得に極度に依存しています。

「皮下注射」と呼ばれるクリニックはどこでもあります。
もし新しい情報に基づき、これらすべてのウィルスのために「毎年予防注射をする事が望ましい」と、もはや考えられないのであれば、獣医のこれらの階層への衝撃は何なのでしょうか?言うまでもなく、論争は猛威をふるい続けます。

新ガイドライン

新しいガイドラインJAVMAは獣医の中で、最も討論の激しかったフォーラムのうちの1つでした。 1998年1月に、JAVMAは、猫の開業医の協会(AAFP)および猫の医学学会によって猫の予防接種用の新しいガイドラインを公表しました。

ガイドラインからの有用なテーブルに関しては以下のURL;

報告書[108KB]全体に関しては以下のURL;

10ヶ月の準備中、このドキュメントは編集者への手紙という形で進行中の論争を刺激しました。これらの新しいガイドラインに反対だった獣医は論理的な問題点を持ち出します。以前に記述された予防接種の病原菌投与の研究が完成していないので、彼らはそれを時期尚早と言います。

1人の著者は、これらのガイドラインで、猫が「より少ない配慮しかしてもらえないだろう」と苦情を言いかつ、これを「予防注射の過剰接種に関して否定的思考」と評して、それを「急進論者」と呼� �ました。

もう一人の著者は、彼が「AAFP/AFMガイドラインはそれを妨ぐより逆に非常に多くの害を引き起こすだろうと信じている」と述べました。委員会からの応答は、毎年の再予防接種が科学的に基づかないことを獣医にリマインドします。

ワクチン・メーカーは、狂犬病を除き数週あるいは数か月以上ワクチンを評価することは要求されません。さらに、いくつかの獣医学校は、免疫の持続についての現在の情報を与えた実施要綱を既に変更しました。


なぜ子犬が死ぬ

質問の嵐

「現在のコンセプト」と呼ばれるコラムで、1995年の質問を持ち出して、JAVMAは、「Are we vaccinating too much?」と題する注釈を公表しましたそこでは、疫学とウイルス学のエリアの数人のエキスパートが、疾病と予防接種への免疫に関して何が知られており、何が知られていないか議論しました。

フレッドW.スコット博士(ウイルス学の教授およびコーネルのネコのヘルスセンターの議長)は12週令での予防接種の後3〜4年後でも、上気道のウィルスの3つのうちの2つまで良好な滴定濃度(力価)があると述べています。

ロナルド D シュルツ博士、ウィスコンシン大学の病理生物学部の教授、はパルボのワクチンは子犬の時期に行った予防接種で十分であり成犬に予防注射をする必要があると思わないと述べています。彼は、さらにコロナウィルスとライム病の疾病はめったに診断されないのこれらの為に予防注射をする必要がないと述べました。

これらおよび他のエキスパートは、取り組まれる必要のある重要な論争を引き起こします。

例えば、猫白血病ウイルス(FeLV)および猫伝染性腹膜炎(FIP)への免疫の持続に関してほとんど知られていません。それらに感染した場合、どちらも致命的な疾病と考えられています。犬や猫の免疫が媒介した疾病に関連する最終データはありませんが、いくつかの特定の人間の疾病やワクチンの中にこの関連がありる事を私達 にリマインドします。

記事の寄稿家は、さらにひとつのワクチン中に多数のコンポーネントを混合した、「混合ワクチン」の使用がワクチンの失敗と関連があるかもしれないと警告しています。

ひとつのワクチンにより多くのウィルス・コンポーネントを混合するればする程、内臓障害を起こす原因となる免疫の異常反応が出る可能性が高くなります。

また、混合ワクチンが接種された個所での腫瘍形成のような局所性の反応が生じる可能性があります。最終的に彼らは、特定の犬種や家系でワクチンが誘発する疾病の発生率が高いと説明しています。

これはすべて、犬と猫の予防接種スケジュールの使用によりこれら重大な疾病の発生頻度が激減したという事実と比較検討されなければなりません。

他に大きな� �点として、毎年ワクチンを接種すれば、その時同時に身体検査も受けれるという事でした。但し、良心的なクリニックでなく、単に「皮下注射クリニック」へ行くのであれば、こういった利点も享受出来ないでしょう。

それにもかかわらず、動物が定期的に診察される場合、問題または疾病の早期発見は、より良い治療を行う基本なのです。これらの診察の殆どは、予防注射を毎年呼びかける事によりもたらされたものなのです。

一般的には確かに、ワクチンによるメリットは、それによる色々なリスクと比較した場合、メリットの方が多いし重要であると言えるでしょう。
しかし、そういった危険が低いにもかかわらず、予防接種の個所に腫瘍を起こす一匹の猫や、免疫系疾病を発症する一頭の犬にとって、そういったワ� �チンによる疾病は100%発症します。

研究の必要性

研究はさらなる研究を必要とします。
新しいワクチン開発はより安全でより有効なワクチンをつくろうとしています。ある疾病と予防接種の関連性について、一層理解を深める事が重要です。一方、犬や猫の世話をする人にとって、理解すべき事や健康管理上関与すべき点が多々あります。

1997年に公表された最近の研究では、飼い主が毎年のワクチンにどのコンポーネントが含まれているのかという事を知っているのはたった27%だけでした。世話をする人間として、自分のペットが何のために、何故、予防注射を受けているかを知ることは重要です。

例えば、多くの猫のワクチン・コンビネーションは、一般に不必要であると思われるクラミディアを含んでいます。

コロナ・ウィルスは、必要でないと考えられています� ��、犬のコンビネーション・ワクチンにはしばしば含まれています。

*どのウィルスがあなたの地域において重要であると考えられるかあなたの獣医に尋ねてください。

*ライム病が生じない場合、そのために予防注射をしないでください。

*あなたの行動や環境に関連した危険があると理解してください。

*室外飼い、あるいは室内/室外で飼っている猫では、、ネコの白血病ウィルスの危険性が多くの地域にあります。


この事に関して、保護の為の予防接種は毎年必要であると思われます。
猫伝染性の腹膜炎は猫の多頭飼いの世帯および猫の飼育場の疾病であると思われます。この疾病は現在利用可能なワクチンよりも「予防し根絶に持っていく」という考えはより有効で実用的であると思われます。
コロラド州立獣医大学とウィスコンシン大学を含むいくつかの獣医学校は、免疫の持続と危険に関し、現在の考えを反映するべく彼らのワクチン推薦を変更しました。

コロラド州立獣医大学は、

にColorado State University's Small Animal VaccinationProtocolとして公表されております。

これらについて獣医師と話し合いたいと思われるかもしれません。
AAFP/AFMの猫の予防接種の推薦書は、獣医師とこの件に関して話し合われる時にお役に立てるように、容易に利用できるようになっています。

このガイドラインのコピーを請求されるには、AAFP Tel 505-343-0088のAAFPに電話下さるか、もしくはWeb Versionに関しては以下;

結局予防接種に関して、どの方法を選択するかは他の健康管理の決定と同じく、決めるのはあなたです。
これらの決定は、得る事の出来る最も確実な根拠のある情報、犬や猫の健康状態に関するあなたの獣医の判断、、ライフスタイル、時代、遺伝学、他の動物との接触の可能性、地域の違い、等を考慮の上常になされるべきものです。
ワクチンの決定よりさらに重要な事は、少なくとも年に一回の身体検査を含んだ規則的なヘルスケア計画です。
それは、犬や猫は人間よりもずっと早く年を重ねますので、彼らにとって一年に一回の健康診断というものは人にとってのものよりも、ずっと頻度が少ないという事に留意して下さい。

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猫用推� �予防接種のガイドライン

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予防接種の他の方法

他の予防接種への研究は最新の予防接種ガイドラインの有効性をさらに確立しなければならないという事を明確に認めています。 飼い主によっては、彼らのコンパニオン・アニマルのために別の予防接種の方法を望むでしょう。

あなたがどちらを選んでも、APIは、他の治療に乗り出す前に自分の獣医に相談する事をお勧めします。

全体的な代案としては「nosodes」と呼ばれるホメオパシーの治療でもって予防接種の役割を担わせます。
Nosodesは自然界で生じる疾病製品で作られています。
Distemperinumは例えば、露出されており、ジステンパーに曝露され感染した犬の分泌物で作られた「nosode」です。

nosodesを製造するために、病気の動物の分泌物は認可された調剤疾の中で薄められ、殺菌され注意深く準備されます。
もし適切に処理されれば、この解決方法は十分にジステンパーから犬を守ることができます。

あなたが従来のワクチンにかわ� �、nosodesを効果的に使用したければ、ホリスティックを得意とする獣医の助言を求めなければなりません。

あなたの地域でのホリスティックを専門とする獣医を紹介して欲しい場合には、410-569-0795 アメリカホリスティック獣医協会(American Holistic Veterinary Association)と連絡をとってください。

Richard Pitcairn博士によるNatural Health for Dogs & Cats,のComplete Guideで彼は修正済の予防接種計画を提案しおり、それには以下のような事を含んでいます。

*混合ワクチンに代わり単一のワクチンを接種。
(訳注:これは必要な疾病に対する単一のワクチンを複数回にわけて、摂取するという意味です。)

*可能なところでは、生ワクチンではなく、不活性ワクチンのみを使用して下さい。不活性ワクチンは、身体の中で成長せず伝染を引き起こすことができず、一般的に生ワクチンより安全です。

これらや他の代替案の多くの情報は以下のURLにて準備されています。

これらはあくまであなたへのアドバイスであり、結論を出す前に必ずあなたの獣医に相談して下さい。



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